sertralina nel trattamento farmacologico della bulimia nervosa

Studi controllati dimostrano l’efficacia di fluoxetina nei disturbi della condotta alimentare, in particolare nella bulimia nervosa (BN). Nonostante la relativa scarsezza di dati, nella pratica clinica anche altri inibitori della ricaptazione della serotonina (SSRIs) vengono comunemente utilizzati per trattare la BN. La sertralina è uno degli SSRIs che vengono utilizzati nei disturbi della condotta alimentare caratterizzati da abbuffate e condotte di eliminazione.

I dati attualmente disponibili sembrano promettenti riguardo all’efficacia di questo farmaco nella psicopatologia dei disordini del comportamento alimentare, ma sembrano invece contrastanti riguardo al suo specifico effetto sul peso corporeo. In alcuni lavori il trattamento con sertralina sembra produrre aumento di peso, mentre in altri lo stesso trattamento sembra produrre un calo ponderale.

Per tentare di chiarire questo aspetto del problema abbiamo recentemente pubblicato un lavoro su sette casi di donne affette da bulimia nervosa che hanno ridotto i comportamenti alimentari patologici mantenendo o perdendo peso durante il trattamento con sertralina.
In questa serie di casi il farmaco sembra ridurre i comportamenti nucleari del disturbo della condotta alimentare e sembra aiutare a ridurre o a mantenere stabile il peso in pazienti affetti da BN con peso elevato o normale. Tuttavia, pur essendo molto promettenti, i nostri risultati sono basati su un numero ristretto di casi, e quindi saranno necessari studi controllati su campioni più ampi prima di poter trarre conclusioni definitive riguardo all’uso di sertralina nel trattamento farmacologico della BN.

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